Adattamento della risposta a un focolaio di morbillo in un contesto di alta vaccinazione e di casi di rottura: un esempio da Vaud, Svizzera, gennaio-marzo 2024

Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini...

• Focus: Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini epidemiologiche hanno mostrato che i casi di morbillo vaccinati erano sintomatici e infettivi. In una popolazione altamente vaccinata, è importante sensibilizzare gli operatori sanitari a sospettare e testare il virus del morbillo quando viene dichiarato un focolaio, indipendentemente dallo stato di vaccinazione dei pazienti.
• Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.22.2400275

Due casi di encefalomielite acuta disseminata in seguito a vaccinazione contro il papilloma virus umano

Presentiamo qui due casi di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in seguito a vaccinazione contro il papilloma virus umano (HPV). Il caso 1 ha manifestato diplopia e ha sviluppato un'andatura instabile 14 giorni dopo la seconda vaccinazione con...

• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.55.5472

Due episodi di leucoencefalite associati alla vaccinazione contro l'epatite B ricombinante in un unico paziente

Sono stati segnalati casi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale dopo la vaccinazione contro l'epatite B ricombinante, ma non è stato chiaramente dimostrato un nesso causale. Presentiamo il primo caso di segnalazione di 2 episodi di...

• Focus: Sono stati segnalati casi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale dopo la vaccinazione contro l'epatite B ricombinante
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1086/322617

Encefalomielite acuta disseminata (ADEM) con convulsioni secondaria a vaccinazione anti-tetanica

L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC) che si manifesta spontaneamente in associazione a malattie virali specifiche e non specifiche e dopo la vaccinazione contro vari...

• Focus: Questo caso descrive un paziente con ADEM che presenta solo crisi epilettiche dopo la vaccinazione con tossina antitetanica.
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15190671/

Encefalomielite acuta disseminata con lesioni tumefattive dopo la vaccinazione contro il papillomavirus umano

L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia demielinizzante acuta e monofasica, con un'incidenza stimata di 0,8/100.000 abitanti/anno e una prevalenza nei bambini e nei giovani adulti. Nella maggior parte dei casi, si verifica dopo...

• Focus: l'incidenza dell'ADEM per la maggior parte dei vaccini è < 0,1-0. 2/ 100.000 vaccinazioni e meno del 5% di tutte le ADEM sono post vaccinali
• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV), Vaccini multipli
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• Fonte: https://www.elsevier.es/en-revista-neurologia-english-edition--495-articulo-acute-disseminated-encephalomyelitis-with-tumefactive-S2173580810700092

Encefalomielite acuta disseminata dopo la vaccinazione antitetanica di una donna incinta in Senegal

Sebbene siano state descritte complicazioni neurologiche dopo la vaccinazione antitetanica, esse sono rare. Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane,...

• Focus: Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane, ricoverata 15 giorni dopo una vaccinazione antitetanica
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1684/mst.2012.0033

Encefalomielite acuta disseminata e vaccino meningococcico A e C: rapporto di caso

Una donna di 25 anni ha sviluppato un'encefalomielite acuta disseminata post-vaccinale (ADEM) in seguito alla vaccinazione con vaccino meningococcico A più C (Pasteur-Merieux). La rapida scomparsa dei sintomi e la graduale risoluzione delle lesioni...

• Focus: Una donna di 25 anni ha sviluppato un'encefalomielite acuta disseminata post-vaccinale (ADEM) in seguito alla vaccinazione con vaccino meningococcico A più C (Pasteur-Merieux)
• Vaccini/Malattie: Meningite (A,C,W,Y o B)
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1590/s0004-282x1997000400020

Encefalomielite post-vaccinazione: revisione della letteratura e caso esemplificativo

L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale, solitamente considerata una malattia monofasica. L'ADEM fa parte di diverse categorie di disturbi infiammatori demielinizzanti primari...

• Focus: Viene descritto un paziente che presenta neuropatie ottiche bilaterali entro 3 settimane dalla vaccinazione antinfluenzale “inattivata”, seguite da un'insorgenza ritardata di ADEM 3 mesi dopo la vaccinazione.
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.05.002

Encefalomielite post-vaccinazione: revisione della letteratura e caso illustrativo

L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale, solitamente considerata una malattia monofasica. L'ADEM fa parte di diverse categorie di disturbi infiammatori demielinizzanti primari...

• Focus: L'ADEM post-vaccinazione è stata associata a diversi vaccini come la rabbia, la difterite-tetano-polio, il vaiolo, il morbillo, la parotite, la rosolia, l'encefalite giapponese B, la pertosse, l'influenza, l'epatite B e il vaccino Hog
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Epatite B, Influenza, Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Pertosse, Vaccini multipli, Vaiolo
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.05.002

Eventi avversi associati ai vaccini MMR in Giappone

In Giappone è stata condotta la più grande sorveglianza attiva a livello nazionale su quattro vaccini contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR). Un totale di 1255 pediatri ha partecipato attivamente allo studio, pari all'8,6% di tutti i membri...

• Focus: L'incidenza di convulsioni tra i 15 e i 35 giorni è stata la più alta con il vaccino MMR standard e anche l'incidenza di febbre associata a vomito che si è verificata tra i 15 e i 35 giorni (sintomi rilevanti per la meningite asettica) è stata la più alta con il vaccino MMR standard. L'incidenza di gonfiore parotideo è stata la più bassa con il vaccino MMR Takeda. Questa sorveglianza ha rivelato che le incidenze di meningite asettica dopo la somministrazione del vaccino MMR standard e del vaccino MMR Biken erano diverse. Ciò ha posto interrogativi sulla consistenza della produzione dei vaccini contro la parotite Urabe Am9
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Meningite asettica
• DOI: https://doi.org/10.1111/j.1442-200x.1996.tb03471.x

Focolaio di meningite asettica associato alla vaccinazione di massa con un vaccino morbillo-parotite-rosolia contenente urabe: implicazioni per i programmi di immunizzazione

Nel 1997 è stata condotta una campagna di vaccinazione di massa con un vaccino morbillo-parotite-rosolia contenente urabe nella città di Salvador, nel nord-est del Brasile, con una popolazione target di bambini di età compresa tra 1 e 11 anni. In...

• Focus: È stato osservato un rischio elevato di meningite asettica 3 settimane dopo la giornata nazionale di vaccinazione in Brasile rispetto al rischio nel periodo precedente la vaccinazione (rischio relativo = 14,3; intervallo di confidenza al 95%: 7,9, 25,7). Questo risultato è stato confermato da un'analisi di serie di casi (rischio relativo = 30,4; intervallo di confidenza al 95%: 11,5, 80,8). Il rischio stimato di meningite asettica era di 1 su 14.000 dosi. Questo studio conferma un legame tra la vaccinazione contro il morbillo-parotite-rosolia e la meningite asettica.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Meningite asettica
• DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a010239

Focolaio di morbillo tra gli operatori sanitari precedentemente immunizzati, Paesi Bassi, 2014

Premessa: Abbiamo studiato un'epidemia di morbillo tra gli operatori sanitari (HCW) valutando le caratteristiche di laboratorio, l'efficacia del vaccino contro il morbillo e i correlati sierologici della protezione. Metodi: I casi erano morbillo...

• Focus: Il morbillo si è manifestato in 6 operatori sanitari vaccinati due volte, nonostante due avessero adeguati anticorpi neutralizzanti pre-esposizione
• Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati
• DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiw480

Il primo episodio di demielinizzazione del sistema nervoso centrale e la vaccinazione contro il virus dell'epatite B

Premessa: Episodi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale (SNC) sono stati descritti in seguito all'assunzione di numerosi vaccini, ma non si è giunti a una conclusione certa su una relazione causale. Recentemente, in Francia, nel contesto di...

• Focus: Recentemente, in Francia, nel contesto di un Programma Espanso di Immunizzazione, sono stati osservati diversi casi di demielinizzazione del SNC in seguito all'iniezione del vaccino ricombinante contro l'epatite B (HB), suscitando grande preoccupazione
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10740095/

JEM Spotlight: Speciazione dei metalli in relazione alla neurotossicità nell'uomo

Il miglioramento delle condizioni di vita ha portato a un costante aumento dell'aspettativa di vita degli esseri umani nella maggior parte dei Paesi. Tuttavia, questo è accompagnato da una maggiore probabilità di soffrire di malattie neurodegenerative...

• Focus: I metalli neurotossici più importanti, alluminio, piombo, manganese e mercurio, sono esaminati in dettaglio, mentre altri metalli come cadmio, arsenico, bismuto e stagno sono discussi brevemente. I risultati attuali indicano che la conoscenza della speciazione degli elementi in traccia può contribuire a una migliore comprensione del trasporto dei metalli attraverso le barriere neurali e potenzialmente del loro ruolo nei cervelli umani malati
• Reazioni avverse: Parkinson
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi del neurosviluppo, Malattie neurodegenerative
• DOI: https://doi.org/10.1039/b817817h

Meningite asettica come complicanza della vaccinazione contro la parotite

Nel 1989 è stata condotta in Giappone una sorveglianza nazionale delle complicanze neurologiche dopo la somministrazione del vaccino contro la parotite, basata sulla notifica dei casi e sull'analisi dei virus della parotite isolati dal liquido...

• Focus: Tra i 630.157 destinatari del vaccino morbillo-parotite-rosolia trivalente (MMR) contenente il vaccino antiparotite Urabe Am9, si sono verificati almeno 311 casi di meningite sospettati di essere correlati al vaccino. In 96 di questi 311 casi, il virus della parotite correlato al vaccino è stato isolato dal liquido cerebrospinale.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Meningite asettica
• DOI: https://doi.org/10.1097/00006454-199103000-00008

Meningite dopo la vaccinazione negli Stati Uniti, un rapporto del sistema di segnalazione degli eventi avversi ai vaccini CDC/FDA [1990-2010]

Obiettivo: Determinare il tasso e le caratteristiche dell'insorgenza della meningite dopo la somministrazione della vaccinazione negli Stati Uniti. Premessa Esistono diverse segnalazioni di meningite dopo la vaccinazione. Disegno/Metodi: Abbiamo...

• Focus: La distribuzione sbilanciata delle segnalazioni di meningite nelle prime 6 settimane dopo la vaccinazione è suggestiva della possibilità che alcuni casi possano essere innescati dalla vaccinazione.
• Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
• Reazioni avverse: Meningite asettica
• DOI: https://www.neurology.org/doi/abs/10.1212/WNL.78.1_supplement.P03.243

Tossicità del mercurio a basse dosi e salute umana

Dopo l'incidente di Minamata si è diffusa la consapevolezza della tossicità del mercurio anche tra il grande pubblico. Le ricerche precedenti hanno fornito una grande quantità di dati sull'esposizione acuta al mercurio, ma gradualmente le informazioni...

• Focus: Recentemente la tossicità mediata dai metalli pesanti è stata collegata a malattie come il morbo di Alzeihemer, il Parkinson, l'autismo, il lupus, la sclerosi laterale amiotrofica, ecc. Inoltre, rappresenta un pericolo per la fauna selvatica. Diventa quindi indispensabile diffondere tra gli scienziati e le masse le informazioni relative alla minaccia dell'esposizione al mercurio
• Reazioni avverse: Parkinson
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Sclerosi multipla (SM)
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.etap.2005.03.007

Un caso di encefalomielite acuta disseminata dopo la vaccinazione quadrivalente contro il papillomavirus umano

L'encefalomielite acuta disseminata è una rara malattia demielinizzante autoimmune associata a precedenti infezioni o vaccinazioni. Qui riportiamo un caso di encefalomielite acuta disseminata refrattaria fulminante che si è verificato 25 giorni dopo la...

• Focus: Qui riportiamo un caso di encefalomielite acuta disseminata refrattaria fulminante che si è verificato 25 giorni dopo la vaccinazione con Gardasil (Merck)
• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.47936/encephalitis.2021.00136

Un evento avverso in seguito alla vaccinazione contro l'influenza H1N1 2009: un caso di encefalomielite acuta disseminata

L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale che segue tipicamente un'infezione o una vaccinazione e ha una prognosi favorevole a lungo termine. Descriviamo il primo caso riportato...

• Focus: Descriviamo il primo caso riportato di ADEM dopo la vaccinazione contro la nuova influenza A (H1N1)
• Vaccini/Malattie: Influenza
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.3345/kjp.2011.54.10.422

Un focolaio di morbillo da un caso indice con fallimento vaccinale secondario immunologicamente confermato

Durante la fase di eliminazione del morbillo, lo sviluppo di tale malattia in soggetti che hanno ricevuto il vaccino contenente il morbillo (MCV) rappresenta una preoccupazione dal punto di vista epidemiologico. Sono stati riportati alcuni casi in cui...

• Focus: Questo studio ha riportato per la prima volta la trasmissione del morbillo da un individuo con SVF che ha ricevuto due dosi di vaccinazione
• Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.11.075

Un focolaio di morbillo in una scuola media con un'alta copertura vaccinale e prove di immunità pregressa tra i casi, Pechino, Repubblica Popolare Cinese.

Premessa: L'aver ricevuto in età adeguata ≥ 2 dosi di vaccino contenente morbillo (MCV) è stato considerato una prova di immunità contro il morbillo. La trasmissione del morbillo è raramente segnalata tra queste persone. Metodi: Riportiamo un'epidemia...

• Focus: Questo è il primo rapporto dalla Cina che mostra la trasmissione del morbillo tra persone con precedenti prove di immunità. Il fallimento del vaccino secondario potrebbe aver giocato un ruolo importante nella trasmissione del morbillo
• Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2015.11.006

Vaccinazione contro l'epatite B e primo evento demielinizzante del sistema nervoso centrale: uno studio caso-controllo

Obiettivo: Indagare la relazione tra la vaccinazione contro l'epatite B (HB) e un primo evento demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC) negli adulti. Metodi: Nel 1998, abbiamo condotto uno studio caso-controllo multicentrico e ospedaliero che...

• Focus: Questo studio è stato sufficientemente potente per escludere una forte associazione tra l'esposizione al vaccino anti-HB e un successivo evento demielinizzante. Tuttavia, non ha potuto fornire una chiara indicazione di un moderato aumento del rischio di un evento demielinizzante del SNC poco dopo la vaccinazione anti-HB negli adulti
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
• DOI: https://doi.org/10.1159/000059520